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被婆婆骂成不生蛋的鸡,只因为1年吃了11次避孕药?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2020年09月01日

  小妍与老公17年结的婚,当时不想要宝宝,所以小妍1年吃了11次紧急避孕药。后面想要宝宝了,即使小妍积极地调理,到现在也没有备孕成功。

  婆婆越发不满,怒斥小妍,“连我都知道紧急避孕药1年只能吃3次”,甚至当着儿子的面,骂小妍是“不生蛋的鸡”!无奈老公是个性情温和的孝子,还劝小妍别跟妈妈见识。直到有天小妍回到家,竟沙发上坐着一个孕妇......

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  这件事情被发上网,引起了众人的围观和声讨。

  误区1

  避孕药1年只能吃3次,否则会不孕?

  小妍婆婆的观念,其实是很多人存在的认知上的误区。事实上,从来没有任何一篇文献支持这种吓人说法。如果它当真有如此大的威胁,对药品安全如此上心的药监局不可能毫无警告;世界卫生组织也表示,重复使用紧急避孕药没有任何已知的健康风险。

  随着技术的发展,避孕药中的孕激素早已升级换代,停药后2周便可恢复排卵受孕,并在受孕阶段之前就已完成雌孕激素成分的代谢,根本不存在对胎儿发育的影响。对于患有多囊卵巢综合征的女性,遵医嘱服用短效避孕药可让卵巢、子宫实现“假孕”状态,从而保护卵巢,反而有助于怀孕,而不是不孕!

  至于紧急避孕药被莫名冠上“1年只能吃3次”的紧箍咒,可能是想强调,紧急避孕药中的孕酮含量高于常规避孕药,太过频繁服用所导致的副作用也更多一些。

  正解:避孕药在一年内可多次服用,没有次数限制(世界卫生组织观点)。但如果老公以此为借口,更加肆无忌惮,就请你不要在垃圾桶里面找老公了!

  除此以外,大家对于口服避孕药还存在着其他不少的“偏见”。调查显示,我国女性中,有23%担心口服避孕药会影响生育能力,有63%担心口服避孕药有各种各样的副作用,例如致癌、长痘痘、长胡须、造成月经不调等。

  针对这些普遍、错误的认识,在本文中我们将一一为大家道来。

  误区2

  避孕药吃多了会致癌?在发表于NJEM的研究中,对于使用避孕药 > 10年的女性,乳腺癌的风险确有增加。但近期使用避孕药的女性,此风险会在停药5年内消失。

  在发表于AJOG的研究中,曾服用过避孕药的女性,其结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴造血系统肿瘤的风险,均较未服用过的女性有所降低。并且,对于结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌的保护作用,可以持续近30年。综合来看,口服避孕药防癌和致癌效果往往两相抵消,不放心的朋友可尝试注射疫苗、加强筛查等方法哦~

  正解:避孕药对于癌症的影响是中性的,长期服用的女性,其健康问题的风险并没有增加,甚至对健康更有益。

  误区3

  服用避孕药会长痘痘、胡须?既往确有出现过服用避孕药后变“比萨脸”——脸长满青春痘,坑坑洼洼的;或是不必要的毛发生长现象——胡须、体毛增多,渐变“长毛怪”。这主要是因为老一代避孕药中含有更多雄性激素,导致典型男性特征的显现。

  但更新的避孕药主要成分是合成黄体酮,具有抗雄激素作用,反而能使人“女性化”。其治疗痘痘(痤疮)的原理可归纳为,避孕药中的雌激素和孕激素直接作用于雄激素,改变体内激素水平,促进皮脂腺趋于正常。

  这就回答了为什么部分避孕药说明书上会标注适应症——痤疮。但也不是所有女性都适合吃,对于部分雄激素水平过高、存在痛经现象、脸上有30个以上小疙瘩的患者,我们才会开短效避孕药。

  但在我们接诊的痤疮患者中,大部分不存在雄激素过高的问题,更多是由于不良的生活习惯,如饮食不均衡、作息时间紊乱、过度清洁或化妆、经常挤痘痘;对这类痘痘,避孕药往往起不到什么作用。

  正解:新一代避孕药反而被用来治痘痘和毛发生长过多,但注意事项较多,疗程较长,不建议自行购买服用。

  误区4

  避孕药会造成月经不调?服用避孕药后月经紊乱,大多数原因是把补救性质的紧急避孕药,错误地作为日常避孕手段。因为紧急避孕药的主要成分为大剂量孕激素,一次激素量与8天短效避孕药含量相当,从而造成内分泌失调,月经周期改变。

  事实上,口服避孕药时所发生的的月经是药物撤退性出血,因而缓解痛经;还可改善经期延长或缩短、经量增多等症状;甚至对缓解更年期症状或推迟更年期的到来具有一定效果。

  正解:排除一些器质性疾病后,完全可以通过避孕药来解决月经周期紊乱、痛经等问题(需医生定夺适应症)。

  误区5

  我吃的可能是假药,现在怀孕了!临床上常常会听到这样的抱怨,细问之下才知道,是用药方法错了。首先,紧急避孕药防止非意愿妊娠的有效率(仅)可达到52%-94%。

  其次,其有效性当以用法正确为前提。以左炔诺孕酮滴丸为例,要求无保护性生活后72小时内服1粒,12小时~16小时后服第2粒;如服药后2小时内发生呕吐,应立即补服;期间若与利福平、催眠和抗惊厥药、解热镇痛药、抗生素类药联用,可影响避孕效果。

  有些女性表示,这些我都有注意了呀,为什么还会怀孕呢?紧急避孕药的最初的作用是后推或阻止排卵,如果在后推的排卵期再次发生性生活,恰恰犯了重要错误。也就是说,除了当月当次外,还应该在下次来月经之前,确保每次性生活都使用避孕套。

  正解:避孕失败,多数是方法不对,正确用法如上所述,你都get到了吗?

  当然,并不是怂恿大家去吃避孕药,我想表达的是,不必“谈避孕药色变”,避孕药所产生的健康益处远远大于其可能存在的风险,尝试科学认知、客观看待、正确了解它吧!

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