十个女人里面，就有一个是多囊？

　　如果要说一种疾病，十个女性之中可能就有一位患者，你会不会觉得这个病真的很普遍?确实，小编之前跟大家说过，我有两个最好的闺蜜，她们俩当初都是多囊卵巢综合征PCOS。不过幸运的是，目前俩人都成功升级当妈了。要说到PCOS，小编觉得它真的是最常见的女性内分泌代谢障碍之一，35 岁以下的育龄妇女是PCOS 患者的主要群体， 去看不孕的门诊待上几天，你会发现真的很多女性的不孕原因，竟然都是一样的，那就是多囊。

 

　　据报道：在全球许多人群中，未经筛选女性中的PCOS患病率基本一致，最保守的估计为6%左右，但实际患病率可能更接近10%,也就是说，十个育龄期女性里，就有可能有一个是PCOS!

 

　　为啥这个患病率这么估计呢?

 

　　因为到目前为止，PCOS的患病率如果采用不同的标准，可能会有比较大的差距，咱们目前主要采用2003年鹿特丹诊断标准来确定，需要符合以下3条标准中的2条才可诊断PCOS：稀发排卵和/或无排卵,有雄激素过多症的临床和/或生化证据,超声示多囊卵巢,很多PCOS患者常常是因为月经稀发和不孕前来就诊，那么如何能够早点发现自己是不是患有PCOS呢?

 

　　常见的PCOS的临床表现包括：

 

　　月经失调和不孕。其特征是月经稀发或闭经。部分PCOS患者存在长期无排卵所致的异常子宫出血，排卵功能障碍通常导致不孕。雄激素过多，可表现为多毛、痤疮、脱发和/或血清雄激素浓度升高。对于大多数有月经不规则和雄激素过多的女性，经阴道超声检查可见典型的卵巢多囊性外观。糖尿病和心血管疾病的一系列危险因素，包括肥胖及胰岛素抵抗、葡萄糖耐受不良和血脂异常。

 

　　PCOS女性可能出现睡眠呼吸暂停和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。

 

　　哪些检查结果证明我患上PCOS

 

　　如果你表现出月经失调和雄激素过多症症状，比如痤疮、多毛症和男性型脱发，那么应怀疑PCOS。若存在超重或肥胖，则应进一步怀疑PCOS。部分女性仅表现为月经稀发或雄激素过多症状两者之一。对这些女性也应进行PCOS的评估，尤其是具有雄激素过多症的女性(因为大部分多毛症女性患有PCOS)。如果经超声检查发现存在多囊卵巢，但无PCOS的其他临床特征(雄激素过多症或月经失调)，则无需进一步评估。要诊断PCOS，到底要做哪些检查呢?

 

　　★ 首先，就是进行超声的探查，看看双侧卵巢是否存在有增大，伴随有多囊样改变.

 

　　不过仅仅这一条并不能确诊，还要结合病史和体格检查，比如月经失调病史和雄激素过多症的临床征象：痤疮、多毛症和/或男性型脱发等。

 

　　★ 还要配合生化检查

 

　　建议对具有雄激素过多症状的女性检测血清雄激素水平。对于具有雄激素过多症状伴月经稀发的女性，建议检测血清总睾酮、17-羟孕酮和进行常规实验室检查，以寻找月经失调的其他原因。对于具有雄激素过多症临床表现，检查发现有多毛症、痤疮和男性型脱发的女性，建议检测血清总睾酮水平。

 

　　★ 存在月经稀发/稀发排卵的女性，应检测应包括人绒毛膜促性腺激素、促甲状腺素和卵泡刺激素，以排除引起月经失调的其他病因。毕竟除了PCOS，还有怀孕，甲状腺功能失调等问题，也可以影响到我们的大姨妈。

 

　　哪些女性是患上PCOS的高危人群呢?

 

　　肥胖、胰岛素抵抗、1型、2型和妊娠期糖尿病、稀发排卵性不孕、肾上腺功能早现、一级亲属患PCOS的阳性家族史等，PCOS患病率可能增加。

 

　　卵巢多囊样改变就是多囊卵巢综合征吗?

 

　　有的女性在进行B超检查的时候，发现有一句「多囊样改变」就吓得花容失色，以为自己从此就跟PCOS挂上钩了。实际上，单纯的卵巢多囊样改变，跟多囊卵巢综合征不能划等号。看名字就知道了，既然叫「综合征」说明是存在着多种问题的。如果你仅仅是发现了这几个字，但是平时月经很规律，也没有其他任何异常，先不用紧张，规律作息，放松情绪，该干嘛干嘛就可以。

 

　　是不是得了PCOS就不能怀孕了呢?

 

　　小编刚才第一句话就说了，我这俩闺蜜，都已经成功当妈了!很多女性在发现自己患有PCOS之后十分恐慌，但是PCOS并不等于不孕。减重可以帮助恢复月经并且改善代谢风险，通过有效的改善生活方式，加以药物治疗和辅助生殖手段，很多PCOS患者可以拥有自己的宝宝。目前对于PCOS女性，雌孕激素复方口服避孕药是治疗雄激素过多和月经失调，并且还能避孕的主要药物治疗，但是有的女性因为担心「发胖」而拒绝服用，这种想法有些过虑。口服复方短效避孕药带来的发胖往往是暂时的水钠潴留，而且对于评估后可以应用COC治疗的PCOS患者来说，这种方法是利大于弊的。

 

　　曾经有人跟小编说：反正我又不打算怀孕，不来月经才好呢!就不需要什么检查跟治疗!其实这种想法根本就是错误的。PCOS给女性带来的不仅仅是不孕，还有基础代谢异常导致的2型糖尿病和心血管疾病，以及长期无排卵导致的子宫内膜增生症和子宫内膜癌等风险。所以，不能偷懒，发现PCOS一定要早发现，早治疗!

 

　　小编知道，在这寒冷的冬天，离开温暖的被窝，甚至坚持每天锻炼健身打卡有多不容易，但是想想，如果付出汗水和努力，能给自己带来改变，带来美丽，带来健康，这笔生意，小编觉得无论怎么做，都是稳赚不赔的!

 

　　加油，让我们一起努力，在这里小编先立个FLAG：减重20斤，开直播，到时候大家一定要都来跟小编唠嗑哈~