不稳定的孕早期，如何用孕激素防治流产？

　　宝宝是上天赐予每个家庭的礼物，准妈咪们总是格外珍惜每个新来的小生命，但众所周知，孕早期是个特别不稳定的时期，容易出现腹痛、阴道流血等流产征兆，因此许多孕妈都特别关注孕酮值，一看到它低了就心惊胆战，或者总想要医生开点孕酮来“保胎”。实际上，孕酮真的是保胎神药吗?如何用它来保胎才合理?今天我们就来说说大家都关心的这个话题!

　　首先我们来了解一下“早孕检查”。

　　女性在孕早期来到医院后，医生往往会建议查下血HCG和孕酮，它们二者是怎样的关系呢?很多人都知道，HCG是早孕胚胎分泌的一种特别的激素，女性在发现怀孕的迹象后，可通过血HCG检查来准确判断是否怀孕。

　　HCG在早孕期可以促进黄体发育，使其分泌足量的黄体酮(孕酮)，从而抑制子宫收缩，保证胚胎在宫内平稳发育。如果血清HCG水平低于正常，且增长缓慢，甚至不增长或反而下降的情况，则意味着孕妈的妊娠状况出了问题。

　　医生表示，在停经48天以前，如果孕妈出现了一些不适或异常，一般需要隔日查血HCG，看下有没有倍增，如果有倍增，说明孕妈这次早孕的情况不错。而孕酮一般只需查一次，不必反复多查，避免增加准妈妈的负担。到了48天以后(也就是孕7周以后)，孕酮通常需要隔两天查一次，查到10周就可以了，因为医学上一般认为10周以后胎盘开始介入，它产生的激素已经开始为宝宝提供营养，起到保胎作用。

　　孕酮是如何保胎的?

　　老百姓所说的“安胎素”，也就是孕激素(孕酮)，在妊娠早期具有松弛子宫平滑肌，改善子宫血液供应，以及免疫调节的重要作用，在临床上广泛应用于流产防治。

　　那是不是所有的流产防治都要用到孕激素呢?孕期是否需要常规监测孕激素水平?孕激素的使用是不是越多越好?答案当然是否定的。实际上目前中国滥用孕激素的情况还是比较普遍的，在不需要用孕酮的时候滥用孕酮，不仅多花了钱起不到作用，甚至还会带来健康隐患。

　　到底如何合理恰当地使用孕酮呢?医生给出以下建议：

　　适合使用孕激素的人群：

　　临床上出现先兆流产症状的患者;既往有复发性流产病史，再次妊娠的患者;促排卵后或辅助生殖技术治疗的患者;不适合使用孕激素的人群：对药物制剂成分过敏的;不明原因阴道流血的;应用孕激素时发现或加重异常症状的，比如严重的瘙痒、妊娠期疱疹等;异位妊娠、怀疑有滋养细胞疾病的，或者非妊娠、不明原因血HCG升高者;胚胎已经死亡，或者难免流产者;脑膜瘤患者;胎膜早破、胎儿畸形、绒毛膜羊膜炎等患者。

　　慎重使用孕激素的人群：

　　严重肝损害、肾病、心脏病水肿、高血压、脑中风等患者;患有某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮的患者;血栓性疾病病史者，存在或怀疑可发生动静脉血栓的患者。

　　孕激素使用过程中需要常规监测孕激素吗?

　　其实血清当中的孕酮水平波动很大，瞬间的孕酮值并不能完全反映孕酮的总量，有些孕激素的补充不一定能从血中检测出来，因此在使用孕激素保胎时，并不建议把血孕激素的监测作为常规监测指标。一般推荐早孕期以HCG测定来评估妊娠状态，继而根据孕45天左右的B超，检测宫内孕囊和胎心，来调整保胎的方案。

　　可见孕激素虽然有保胎的作用，但也不可滥用，准妈咪们应该在专业医生的指导下使用药物，千万不要想当然地滥补孕激素哦!整个孕期好好休息、放松心情、定期产检，这样对胎宝宝的发育、妊娠平稳顺利会更有帮助~